प्रतिभा राजू और अभिजीत सिंह द्वारा
नई दिल्ली: वित्त मंत्रालय ने 54वीं जीएसटी परिषद की बैठक के दौरान कैंसर की दवाओं पर जीएसटी दर को 12 प्रतिशत से घटाकर 5 प्रतिशत करने का निर्णय लिया है। बजटीय घोषणा के बाद तीन कैंसर दवाओं पर सीमा शुल्क में छूट देने से यह पता चलता है कि केंद्र सरकार के पास इस घातक बीमारी के उपचार की चुनौतियों से निपटने के लिए एक केंद्रित रणनीति है और निकट भविष्य में यह उनकी प्राथमिकता का हिस्सा है।
हालांकि, यह देखते हुए कि भारत अपनी कैंसर चिकित्सा दवाओं और फॉर्मूलेशन उत्पादों की आवश्यकताओं के लिए मुख्य रूप से आयात पर निर्भर है, जो कि भारतीय जनसांख्यिकी की क्रय शक्ति के संबंध में करों को छोड़कर भी बहुत महंगे हैं, क्या ऐसी घोषणाएं वास्तव में समस्या का समाधान करती हैं या केवल प्रतीकात्मक इशारे हैं जिनका उद्देश्य स्वास्थ्य सेवा पहुंच और सामर्थ्य बढ़ाने पर केंद्रित सरकार के लिए सद्भावना पैदा करना है।
ऐसे प्रश्नों का विश्लेषण करते हुए ईटीहेल्थवर्ल्ड ने देश में समग्र कैंसर देखभाल पर नीतिगत निर्णयों के संभावित प्रभाव को समझने के लिए कई स्वास्थ्य विशेषज्ञों से संपर्क किया।
इस घटनाक्रम पर टिप्पणी करते हुए, हेल्थकेयर ग्लोबल एंटरप्राइजेज लिमिटेड के कार्यकारी अध्यक्ष डॉ. बीएस अजयकुमार, जो स्वास्थ्य सेवा पर करों को तर्कसंगत बनाने का साहसपूर्वक आग्रह कर रहे हैं, ने घोषणा का स्वागत किया और कहा, “हम लंबे समय से जीवन रक्षक दवाओं और आपातकालीन उपचारों के आसपास कर संरचना के युक्तिकरण की मांग कर रहे हैं। यह एक सराहनीय कदम है, जो जीवन रक्षक दवाओं – ट्रैस्टुजुमाब डेरक्सटेकन, ओसिमर्टिनिब और डुरवालुमाब – को लागत प्रभावी बनाने और बड़ी संख्या में जरूरतमंद रोगियों के लिए सुलभ बनाने में मदद करेगा, जो इन दवाओं को बुनियादी सीमा शुल्क से छूट देने की बजट घोषणा का अनुसरण करता है।
इसी तरह की बात करते हुए भारतीय फार्मास्युटिकल अलायंस (आईपीए) के महासचिव सुदर्शन जैन ने कहा, “भारत में पुरानी बीमारियों के बढ़ते बोझ के साथ, यह जीवन रक्षक दवाओं को सुलभ बनाने और स्वास्थ्य परिणामों में सुधार करने की दिशा में एक कदम है। यह हाल ही में बजट के दौरान घोषित कैंसर दवाओं पर सीमा शुल्क की आयात छूट के अलावा एक और कदम है और सही दिशा में उठाया गया कदम है।”
राजीव गांधी कैंसर संस्थान एवं अनुसंधान केंद्र (आरजीसीआईआरसी) के सीईओ डीएस नेगी ने जोर देकर कहा कि, “इस कदम से कैंसर रोगियों और उनके परिवारों पर वित्तीय बोझ काफी हद तक कम हो जाएगा, खासकर उन लोगों पर जिन्हें ट्रैस्टुजुमाब, पेम्ब्रोलिज़ुमाब और डुरवालुमाब जैसे लंबे और महंगे उपचार की आवश्यकता होती है। हम कैंसर की देखभाल का समर्थन करने और समाज के सभी वर्गों के लिए उन्नत उपचार विकल्पों को अधिक किफायती बनाने के लिए सरकार द्वारा निरंतर प्रयासों की आशा करते हैं।”
इस तरह के कदम की आवश्यकता पर, डीपीयू सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल, पिंपरी, पुणे की सीईओ डॉ मनीषा करमरकर ने इस बात पर प्रकाश डाला कि, “वर्तमान में, कैंसर भारत में मृत्यु के शीर्ष 5 कारणों में से एक है, और इनमें से काफी मामले चिकित्सा व्यय वहन करने में असमर्थता के कारण हैं। इसके अलावा, भारत में 2023 में लगभग 1.49 मिलियन मामले दर्ज किए गए और अनुमान के अनुसार, 2025 तक वार्षिक कैंसर के मामलों में 12.8 प्रतिशत की वृद्धि का अनुमान है। यह बढ़ते कैंसर के बोझ से लड़ने के लिए एक मजबूत पारिस्थितिकी तंत्र बनाने की आवश्यकता को रेखांकित करता है, और जीएसटी दर को कम करने का कदम उस दिशा में एक प्रतिष्ठित कदम है।”
प्रस्तावित लाभ के बारे में बताते हुए, आरजीसीआईआरसी के मेडिकल ऑन्कोलॉजी विभाग के निदेशक डॉ. विनीत तलवार ने कहा, ड्यूरालुमैब (कैंसर की एक दवा) का उपयोग पित्ताशय के कैंसर और फेफड़ों के कैंसर में किया जाता है, जिसके मामले देश में बहुत अधिक हैं। इसलिए यदि कोई वित्तीय लाभ दिया जाता है.. तो लोगों को अधिकतम लाभ मिलने वाला है और यह मानते हुए कि यदि हम कीमोथेरेपी के छह चक्रों के साथ ड्यूरालुमैब (यह इम्यूनोथेरेपी है) लेते हैं, तो औसत लागत, जो छह चक्रों में कम हो जाएगी, लगभग 1 से 1.2 या 1.3 लाख होगी।
कैंसर चिकित्सा पर जीएसटी में कटौती की सरकार की घोषणा, मौजूदा स्वास्थ्य सेवा कर ढांचे को पुनर्जीवित करने की उद्योग की लंबे समय से चली आ रही मांग का हिस्सा थी और इसे विशेष रूप से उस क्षेत्र के लिए एक सकारात्मक कदम के रूप में देखा जा रहा है जो मुख्य रूप से आयात पर निर्भर करता है।
