प्रार्थना शर्मा द्वारा
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, दुनिया भर में 70,000 से ज़्यादा मामले सामने आ चुके हैं, और एमपॉक्स 80 से ज़्यादा देशों में फैल चुका है, जिससे सार्वजनिक स्वास्थ्य को काफ़ी ख़तरा है। वैक्सीन विकसित करना न सिर्फ़ संक्रमित लोगों के टीकाकरण के लिए ज़रूरी है, बल्कि वायरस के आगे संक्रमण या उत्परिवर्तन को रोकने के लिए भी ज़रूरी है।
वर्तमान एमपॉक्स प्रकोप बनाम अन्य वायरस प्रकोप
इंद्रप्रस्थ अपोलो अस्पताल के वरिष्ठ सलाहकार डॉ. राकेश गुप्ता ने इस बात पर प्रकाश डाला कि एमपॉक्स प्रकोप को नियंत्रित करने के लिए अंतर्राष्ट्रीय भागीदारी और पारदर्शिता महत्वपूर्ण है, उन्होंने कहा, “पारदर्शिता और अंतर्राष्ट्रीय सहयोग के माध्यम से एमपॉक्स प्रकोप को नियंत्रित किया जा सकता है। यह ज्ञात मामलों (महामारी विज्ञान डेटा), सभी वायरस अनुक्रमों (जीनोमिक अनुक्रम) और नैदानिक सेटिंग्स पर डेटा प्रदान करके सामूहिक प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ तेजी से वैश्विक मूल्यांकन की अनुमति देता है।” इसके अलावा, यह अनुसंधान को गति देते हुए निदान और टीकों तक समान पहुँच को बढ़ावा देता है। उदाहरण के लिए, तैयारी और प्रतिक्रिया को बढ़ाने के लिए, WHO वास्तविक समय डेटा-साझाकरण तंत्र, प्रोटोकॉल के मानकीकरण और वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा को सुदृढ़ करने का प्रस्ताव कर रहा है।
प्रकोपों से लड़ने में, तीन प्रमुख कार्य आवश्यक हैं: राजनीतिक बाधाओं को तोड़ना, गलत सूचनाओं का मुकाबला करना और सभी मोर्चों पर संचार चैनल स्थापित करना। सरकारों को वैश्विक स्वास्थ्य खतरों का प्रभावी ढंग से जवाब देने के लिए गैर-सरकारी संगठनों (एनजीओ) और निजी क्षेत्र के साथ मजबूत गठबंधन बनाना चाहिए।
एमपोक्स की नैदानिक विशेषताओं को पहचानना और प्रारंभिक पहचान में सुधार करना
एमपॉक्स में अलग-अलग नैदानिक विशेषताएं हैं जो इसे अन्य वायरल रोगों से अलग करती हैं। मणिपाल अस्पताल द्वारका में संक्रामक रोगों की सलाहकार डॉ. अंकिता बैद्य के अनुसार, एमपॉक्स में देखे जाने वाले अनोखे शरीर के चकत्ते और सूजे हुए लिम्फ नोड्स इसे चिकनपॉक्स या खसरा जैसी अन्य वायरल बीमारियों से अलग करते हैं। एमपॉक्स निकट संपर्क और यौन संचरण के माध्यम से फैलता है। समय पर इसकी उपस्थिति पर संदेह करके और वायरस के लिए वेसिकुलर द्रव का परीक्षण करके प्रारंभिक पहचान संभव है।
एमपोक्स दाने कई चरणों से गुजरते हैं, जिसमें पपल्स, वेसिकल्स, पस्ट्यूल और क्रस्ट शामिल हैं, जो अक्सर चेहरे, हाथों और पैरों पर शुरू होते हैं। सूजे हुए लिम्फ नोड्स आमतौर पर बुखार, ठंड लगना, थकान, सिरदर्द और अन्य लक्षणों के साथ होते हैं। सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी प्रणालियों को मजबूत करके और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को एमपोक्स के लक्षणों को पहचानने और नैदानिक मानकों को लागू करने के लिए प्रशिक्षित करके प्रारंभिक पहचान को बढ़ाया जा सकता है। पीसीआर जैसे तेज़ नैदानिक परीक्षण, कुशल संपर्क ट्रेसिंग के साथ, कमजोर आबादी के बीच प्रकोप के प्रबंधन में महत्वपूर्ण हैं।
एमपॉक्स प्रकोप की संभावना का मूल्यांकन
एमपॉक्स की तुलना कोविड-19 से करते हुए, क्योरबे में मुख्य कार्यक्रम अधिकारी, एमबीबीएस, एमडी, डॉ. शिल्पा भट्टे ने कहा कि एमपॉक्स के सार्स-सीओवी-2 की तुलना में महामारी बनने का जोखिम कम है, क्योंकि यह आमतौर पर शारीरिक और शारीरिक संपर्क के माध्यम से फैलता है, और इसकी गंभीरता तुलना में कम है। उन्होंने कहा, “सार्स-सीओवी-2 जैसी गंभीर संक्रामक बीमारियों की तुलना में, एमपॉक्स के महामारी बनने की संभावना कम है। यह बीमारी ज्यादातर व्यक्तिगत संपर्कों के माध्यम से फैलती है, जिससे यह चेचक से कम गंभीर हो जाती है। संपर्क ट्रेसिंग और संक्रमित व्यक्तियों को अलग करने जैसे सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों के माध्यम से प्रकोप को प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया गया है; हालांकि, नए वेरिएंट, वैश्विक यात्रा, टीकों तक असमान पहुंच या जागरूकता की कमी से संबंधित जोखिम बढ़ सकते हैं। एमपॉक्स महामारी क्षितिज पर नहीं है, लेकिन सतर्कता और प्रभावी उपाय अभी भी आवश्यक हैं।”
जबकि एमपॉक्स के SARS-CoV-2 जैसे अत्यधिक संक्रामक रोगों की तुलना में वैश्विक बीमारी बनने की संभावना कम है, जो हवा में मौजूद बूंदों के माध्यम से फैलते हैं और अधिक घातक हो सकते हैं, कई कारक इसके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इन कारकों में संभावित उत्परिवर्तन, टीकों और स्वास्थ्य सेवा तक असमान पहुंच, सार्वजनिक जागरूकता के मुद्दे और अंतर्राष्ट्रीय यात्रा शामिल हैं। इसलिए, इन जोखिमों को प्रबंधित करने और महामारी में किसी भी वृद्धि को रोकने के लिए प्रभावी स्वास्थ्य उपाय आवश्यक हैं। रोकथाम के लिए सतर्कता, सक्रिय निगरानी और व्यवस्थित खतरे का आकलन आवश्यक है।
पारदर्शिता और वैश्विक सहयोग की भूमिका
एमपॉक्स प्रकोप को पारदर्शिता और अंतर्राष्ट्रीय सहयोग के माध्यम से नियंत्रित किया जा सकता है। इंद्रप्रस्थ अपोलो अस्पताल में इंटरनल मेडिसिन के वरिष्ठ सलाहकार डॉ. राकेश गुप्ता बताते हैं, “एमपॉक्स प्रकोप को नियंत्रित करने में पारदर्शिता और अंतर्राष्ट्रीय सहयोग की आवश्यकता होती है। महामारी विज्ञान डेटा, जीनोमिक अनुक्रम और नैदानिक जानकारी साझा करने से तेजी से वैश्विक मूल्यांकन और समन्वित प्रतिक्रियाएं संभव होती हैं। इससे निदान और टीकों तक समान पहुंच की सुविधा मिलती है और शोध में तेजी आती है। बेहतर रीयल-टाइम डेटा साझाकरण, प्रोटोकॉल मानकीकरण और वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा तैयारी और प्रतिक्रिया को बढ़ाने के लिए महत्वपूर्ण हैं।”
राजनीतिक बाधाओं को तोड़ना, गलत सूचनाओं का मुकाबला करना और खुली संचार लाइनें स्थापित करना प्रकोपों के प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण हैं। सरकारों को वैश्विक स्वास्थ्य खतरों का प्रभावी ढंग से जवाब देने के लिए गैर सरकारी संगठनों और निजी क्षेत्र के साथ मजबूत साझेदारी करनी चाहिए।
कम संसाधन वाली स्थितियों में चुनौतियाँ और वैश्विक समर्थन
सर गंगाराम अस्पताल के मेडिसिन विभाग के कंसल्टेंट डॉ. ऋषिकेश डेस ने कहा, “सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया ने एमपॉक्स वैक्सीन विकसित करने में काफी प्रगति की है। उन्होंने कहा है कि एक साल के भीतर अपडेट और अच्छी खबरें सामने आएंगी। वायरस के खिलाफ लड़ाई में यह रोमांचक खबर है।”
एमपॉक्स प्रकोप को संबोधित करना विशेष रूप से कम संसाधन वाली सेटिंग्स में चुनौतीपूर्ण है। सर गंगा राम अस्पताल में मेडिसिन विभाग के सलाहकार डॉ. ऋषिकेश डेस ने टिप्पणी की, “एमपॉक्स के लिए कोई निश्चित उपचार नहीं है; हालांकि, दर्द प्रबंधन, हाइड्रेशन और द्वितीयक जीवाणु संक्रमण का इलाज सहित सहायक देखभाल महत्वपूर्ण है। एंटीवायरल एजेंट, टेकोविरिमैट ने कुछ आशाजनक परिणाम दिखाए हैं, लेकिन इसे प्राप्त करना मुश्किल है। महामारी को नियंत्रित करना और उनके प्रभाव को कम करना प्रकोपों का जल्दी पता लगाने, सहायक देखभाल और टीकाकरण, जैसे कि चेचक का टीका, जो क्रॉस-सुरक्षा प्रदान करता है, पर निर्भर करता है।”
स्वास्थ्य सेवा के बुनियादी ढांचे की कमी वाले क्षेत्रों में, एमपॉक्स प्रकोप का प्रबंधन कई चुनौतियों को प्रस्तुत करता है। वायरस मुख्य रूप से संक्रमित व्यक्तियों या जानवरों के साथ निकट संपर्क के माध्यम से फैलता है, और इसकी परिवर्तनशील नैदानिक प्रस्तुति निदान और रोकथाम को जटिल बनाती है। प्रकोप ने स्वास्थ्य सेवा के बुनियादी ढांचे में कमजोरियों को उजागर किया है, जिसमें कम निदान और एंटीवायरल उपचार की खराब उपलब्धता शामिल है।
अंतर्राष्ट्रीय सहयोग और सार्वजनिक स्वास्थ्य पहल का योगदान
एमपॉक्स प्रकोप को नियंत्रित करने में वैक्सीन का विकास महत्वपूर्ण है। फोर्टिस एस्कॉर्ट्स में इंटरनल मेडिसिन के प्रिंसिपल डायरेक्टर डॉ. आरएस मिश्रा ने बताया कि “एमपॉक्स टीकों में JYNNEOS (इमवाम्यून या इम्वेनेक्स) और ACAM2000 शामिल हैं। JYNNEOS को इसके कम साइड इफ़ेक्ट के कारण बेहतर विकल्प माना जाता है।” प्रकोप को नियंत्रित करने के लिए टीकाकरण आवश्यक है, खासकर उच्च जोखिम वाले समूहों में।
स्वास्थ्य विशेषज्ञों के अनुसार, एमपोक्स संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य क्रियाएँ, जैसे स्वच्छता संबंधी व्यवहार को बढ़ावा देना, यात्रा संबंधी चेतावनी जारी करना और टीकाकरण कार्यक्रम शुरू करना आवश्यक है। वायरस के लक्षणों और संकेतों तथा इसके फैलने के तरीके के बारे में सार्वजनिक शिक्षा आगे के संक्रमण को रोकने और एमपोक्स से जुड़े कलंक को कम करने में मदद कर सकती है। इसके अतिरिक्त, अंतर्राष्ट्रीय यात्रा और निगरानी के लिए स्क्रीनिंग से संभावित प्रकोपों का पता लगाया जा सकता है, इससे पहले कि वे बेकाबू हो जाएँ। एमपोक्स प्रकोपों से कुशलतापूर्वक निपटने के लिए व्यापक सरकारी नीतियों की आवश्यकता होती है जो सभी के लिए अच्छे स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने के लिए वैश्विक भागीदारी को सुविधाजनक बनाती हैं।
जबकि एमपॉक्स सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौतियों का सामना करता है, वैक्सीन उत्पादन में प्रगति और अंतर्राष्ट्रीय सहयोग इसे प्रबंधित करने के कई तरीके प्रदान करते हैं। सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया के वैज्ञानिक इस बीमारी के खिलाफ टीके तैयार करने पर काम कर रहे हैं। प्रभावी प्रबंधन के लिए निरंतर शोध, शीघ्र टीकाकरण वितरण और इसके प्रसार को नियंत्रित करने और रोकने के लिए मजबूत सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियों की आवश्यकता होती है। वैश्विक एकता और सतर्कता के माध्यम से, हम एमपॉक्स के प्रभाव को कम कर सकते हैं और दुनिया भर में स्वास्थ्य की रक्षा कर सकते हैं।
