नई दिल्ली: मामले की जानकारी रखने वाले लोगों ने बताया कि आयुष्मान भारत-प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (एबी-पीएमजेएवाई) स्वास्थ्य कवरेज का विस्तार 70 वर्ष से अधिक आयु के सभी नागरिकों के लिए करने से केंद्र को प्रति वर्ष लगभग 2,000 करोड़ रुपये का व्यय करना पड़ेगा।
मौजूदा पीएमजेएवाई योजना के अनुसार, केंद्र और राज्यों के लिए वित्तपोषण का अनुपात क्रमशः 60:40 होगा। पूर्वोत्तर राज्यों और तीन हिमालयी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों के लिए यह अनुपात 90:10 है।
प्रमुख सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज योजना के लिए सरकार का आवंटन वित्तीय वर्ष 2024-25 के लिए संशोधित अनुमान ₹6,800 करोड़ से बढ़ाकर ₹7,300 करोड़ कर दिया गया।
अभी तक यह स्पष्ट नहीं है कि क्या यह धनराशि वरिष्ठ नागरिकों तक योजना के नवीनतम विस्तार के कारण बढ़ी हुई केंद्रीय हिस्सेदारी की अतिरिक्त लागत को वहन करने के लिए पर्याप्त होगी।
हालाँकि, अभी तक सरकार ने स्वास्थ्य कवरेज को दोगुना करके 10 लाख रुपये करने के अन्य विस्तार प्रस्ताव को स्वीकार नहीं किया है, जिससे राजकोष पर कुल लागत काफी बढ़ सकती है।
बुधवार को केंद्रीय मंत्रिमंडल ने इस प्रमुख योजना के तहत देश के 70 वर्ष या उससे अधिक आयु के सभी वरिष्ठ नागरिकों को आय की परवाह किए बिना स्वास्थ्य कवरेज देने को मंजूरी दे दी। इससे लगभग 45 मिलियन परिवारों को लाभ मिलने की उम्मीद है – जिसमें 60 मिलियन वरिष्ठ नागरिक शामिल हैं – प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख रुपये का निःशुल्क स्वास्थ्य बीमा कवर।
लोकसभा चुनाव से पहले भाजपा के घोषणापत्र में प्रमुखता से शामिल चुनावी वादे के रूप में विस्तारित एबी-पीएमजेएवाई, हालांकि, केंद्रीय वित्त पोषण को लेकर राजनीतिक विवाद पैदा कर सकता है।
वर्तमान में, लगभग एक दर्जन राज्य पहले से ही 70 वर्ष से अधिक आयु के वरिष्ठ नागरिकों को अपने खर्च पर कई तरह के स्वास्थ्य कवरेज लाभ दे रहे हैं। AB-PMJAY के नवीनतम विस्तार से उन्हें 60:40 निधि साझा करने का अवसर मिलेगा, जिसमें केंद्र बिल का बड़ा हिस्सा वहन करेगा।
हालाँकि, इस प्रक्रिया में घटक को केन्द्र प्रायोजित योजना के साथ विलय करना तथा इसकी नियम पुस्तिकाओं और नामकरण को अपनाना शामिल होगा, जो केन्द्रीय भूमिका को रेखांकित करता है।
उपरोक्त सूत्रों के अनुसार, केंद्र सरकार द्वारा योजना के विस्तारित दायरे – 70 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए स्वास्थ्य कवरेज – को एक स्वतंत्र योजना के रूप में अलग करने की अनुमति दिए जाने की संभावना नहीं है।
ऐसी कई योजनाएं, विशेष रूप से विपक्षी शासित राज्यों में, राजनीतिक संदेश के कारण मुश्किल में पड़ गई हैं।
इसका एक उदाहरण तमिलनाडु का केंद्रीय शिक्षा मंत्रालय के साथ पीएम श्री मॉडल स्कूल योजना को लेकर चल रहा विवाद है, जो समग्र शिक्षा निधि से जुड़ी है। पश्चिम बंगाल और पंजाब समेत अन्य राज्यों में भी इसी तरह के उदाहरण देखने को मिले हैं।
मूल AB PM-JAY योजना को भी इसी प्रकार के कारणों से विस्तार में समय लगा था।
