नई दिल्ली: सुप्रीम कोर्ट ने मंगलवार को स्वास्थ्य सेवा संस्थानों में कार्यस्थल सुरक्षा की कमी पर चिंता व्यक्त की और कहा कि देश जमीनी स्तर पर वास्तविक बदलाव के लिए बलात्कार या हत्या का इंतजार नहीं कर सकता। शीर्ष अदालत कोलकाता के आरजी कर मेडिकल कॉलेज और अस्पताल में एक स्नातकोत्तर चिकित्सक के कथित बलात्कार और हत्या से संबंधित एक स्वत: संज्ञान मामले की सुनवाई कर रही थी।
मुख्य न्यायाधीश डी.वाई. चंद्रचूड़ की अध्यक्षता वाली तीन न्यायाधीशों की पीठ ने कहा कि इस क्रूर घटना के बाद देशव्यापी विरोध प्रदर्शनों ने डॉक्टरों के लिए संस्थागत सुरक्षा की कमी के मुद्दे को सामने ला दिया है।
अदालत ने कहा कि चिकित्सा संघों ने लगातार इस मुद्दे को उठाया है तथा इस बात पर ध्यान दिलाया कि अपने कर्तव्यों का निर्वहन करते हुए चिकित्सा पेशेवर विभिन्न प्रकार की हिंसा का दुर्भाग्यपूर्ण लक्ष्य बनते हैं।
पीठ ने कहा, “समानता का संवैधानिक मूल्य इसके अलावा और कुछ नहीं मांगता और यह उन लोगों के स्वास्थ्य, कल्याण और सुरक्षा से समझौता बर्दाश्त नहीं करेगा जो दूसरों को स्वास्थ्य सेवा प्रदान करते हैं। देश जमीनी स्तर पर वास्तविक बदलाव के लिए बलात्कार या हत्या का इंतजार नहीं कर सकता।” पीठ में न्यायमूर्ति जे.बी. पारदीवाला और न्यायमूर्ति मनोज मिश्रा भी शामिल थे।
अदालत ने कहा कि अस्पताल और अन्य स्वास्थ्य सुविधाएं चौबीसों घंटे खुली रहती हैं और ऐसे संस्थानों के हर हिस्से में किसी की भी बेरोकटोक पहुंच के कारण स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ हिंसा की आशंका बनी रहती है।
इसमें कहा गया है, “पीड़ा से पीड़ित मरीजों के रिश्तेदार अप्रिय परिणामों के लिए चिकित्सा पेशेवरों की लापरवाही को जिम्मेदार ठहराते हैं। ऐसे आरोपों के तुरंत बाद चिकित्सा पेशेवरों के खिलाफ हिंसा की घटनाएं होती हैं।”
चिकित्सा पेशेवरों के खिलाफ हिंसा की कई घटनाओं का उल्लेख करते हुए अदालत ने कहा कि ये अस्पतालों में डॉक्टरों, नर्सों और पैरा-मेडिकल स्टाफ की सुरक्षा में प्रणालीगत विफलता के संकेत हैं।
न्यायालय ने कहा, “अपनी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए कुछ या कोई सुरक्षात्मक व्यवस्था न होने के कारण, चिकित्सा पेशेवर हिंसा के प्रति संवेदनशील हो गए हैं। देश भर में स्वास्थ्य सेवा के लिए प्रणालीगत मुद्दों की संलिप्तता के कारण, इस न्यायालय को हस्तक्षेप करना पड़ा।”
अदालत ने कहा कि इन परिस्थितियों में महिलाओं को यौन और गैर-यौन हिंसा का विशेष खतरा रहता है।
इसमें कहा गया है कि पितृसत्तात्मक दृष्टिकोण और पूर्वाग्रहों के कारण, मरीजों के रिश्तेदारों द्वारा महिला चिकित्सा पेशेवरों को चुनौती देने की अधिक संभावना होती है।
“इसके अतिरिक्त, महिला चिकित्सा पेशेवरों को कार्यस्थल पर सहकर्मियों, वरिष्ठों और प्राधिकारियों द्वारा विभिन्न प्रकार की यौन हिंसा का भी सामना करना पड़ता है। यौन हिंसा की जड़ें संस्थान के भीतर भी रही हैं, अरुणा शानबाग का मामला इसका एक उदाहरण है।
पीठ ने कहा, “मेडिकल कॉलेजों में पदानुक्रम है और युवा पेशेवरों की करियर उन्नति और शैक्षणिक डिग्री उच्च स्तर के लोगों से प्रभावित हो सकती है। चिकित्सा पेशेवरों के खिलाफ हिंसा और यौन हिंसा दोनों के खिलाफ चिकित्सा प्रतिष्ठानों में संस्थागत सुरक्षा मानदंडों की कमी गंभीर चिंता का विषय है।”
शीर्ष अदालत ने कहा कि लैंगिक हिंसा सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थानों में संरचनात्मक कमियों की अधिक द्वेषपूर्ण अभिव्यक्तियों का स्रोत है, लेकिन सुरक्षा की कमी सभी चिकित्सा पेशेवरों के लिए चिंता का विषय है।
“काम की सुरक्षित परिस्थितियों को बनाए रखना प्रत्येक कार्यरत पेशेवर के लिए अवसर की समानता को साकार करने के लिए महत्वपूर्ण है। यह केवल डॉक्टरों की सुरक्षा का मामला नहीं है। स्वास्थ्य प्रदाताओं के रूप में उनकी सुरक्षा और कल्याण राष्ट्रीय हित का मामला है।
पीठ ने कहा, “ज्ञान और विज्ञान के अत्याधुनिक क्षेत्रों में अधिकाधिक महिलाएं कार्यबल में शामिल हो रही हैं, इसलिए काम की सुरक्षित और सम्मानजनक स्थिति सुनिश्चित करने में राष्ट्र की महत्वपूर्ण भूमिका है। समानता का संवैधानिक मूल्य इसके अलावा और कुछ नहीं मांगता और दूसरों को स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने वालों के स्वास्थ्य, कल्याण और सुरक्षा से समझौता बर्दाश्त नहीं करेगा। देश जमीनी स्तर पर वास्तविक बदलाव के लिए बलात्कार या हत्या का इंतजार नहीं कर सकता।”
इसमें कहा गया है कि कई राज्यों ने स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों को हिंसा और संपत्ति को नुकसान से बचाने के लिए कानून बनाए हैं और ये सभी कानून चिकित्सा पेशेवरों के खिलाफ हिंसा के किसी भी कृत्य को प्रतिबंधित करते हैं।
पीठ ने कहा, “यह अपराध गैर-जमानती है और इसके लिए तीन साल की कैद की सजा हो सकती है। हालांकि, ये कानून समस्या के मूल में मौजूद संस्थागत और प्रणालीगत कारणों को संबोधित नहीं करते हैं। संस्थागत सुरक्षा मानकों में सुधार किए बिना सजा में वृद्धि समस्या का प्रभावी समाधान नहीं कर सकती।”
अदालत ने कहा कि सभी हितधारकों के साथ उचित परामर्श के बाद इस मुद्दे पर प्रोटोकॉल तैयार करने की तत्काल आवश्यकता पर राष्ट्रीय सहमति विकसित की जानी चाहिए और डॉक्टरों की सुरक्षा और सुविधाएं सुनिश्चित करने के लिए प्रोटोकॉल तैयार करने के लिए 10 सदस्यीय राष्ट्रीय टास्क फोर्स (एनटीएफ) का गठन किया जाना चाहिए।
