पुणे: पुणे की 32 वर्षीय विनीता एक सुंदर बच्चे की माँ बन सकती थी। लेकिन उसने अपने मुंहासों के उपचार के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ को बताना ठीक से नहीं सीखा और अंततः लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था को समाप्त कर दिया।
विनीता (बदला हुआ नाम) को गंभीर मुँहासे की समस्या थी। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के कारण यह और भी जटिल हो गया था, जो प्रजनन आयु की महिलाओं में होने वाला एक आम हार्मोनल विकार है। उसे अपने मुँहासे को नियंत्रित करने के लिए रेटिनॉल निर्धारित किया गया था। उक्त दवा एक शक्तिशाली दवा है जो अपनी प्रभावशीलता के लिए जानी जाती है, लेकिन इसके जोखिम भी हैं। उसे इस बात का अंदाजा नहीं था कि उपचार उसकी जिंदगी हमेशा के लिए बदल देगा।
रेटिनॉल दवा लेने के दौरान ही उसे और उसके पति को उसके गर्भवती होने का पता चला। दुख की बात है कि उनकी खुशी कुछ ही समय के लिए थी। नियमित सोनोग्राफी के दौरान, डॉक्टरों ने पाया कि बच्चे में गंभीर असामान्यताएँ हैं – संभवतः विनीता के रेटिनॉल के इस्तेमाल से जुड़ी थीं। इस विनाशकारी समाचार के बाद उनके पास गर्भावस्था को समाप्त करने के अलावा कोई विकल्प नहीं बचा था।
विनीता के दुखद अनुभव ने एक महत्वपूर्ण संदेश को रेखांकित किया – महिलाओं को अपनी गर्भावस्था की योजना या स्थिति सभी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं, जैसे त्वचा विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक और हड्डी रोग विशेषज्ञों को बतानी चाहिए। इसके अलावा, किसी भी दवा के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित करना आवश्यक था।
गर्भावस्था के दौरान इसकी सुरक्षा के आधार पर दवाओं को पाँच श्रेणियों – ए, बी, सी, डी और एक्स में वर्गीकृत किया जाता है। श्रेणी ए और बी की दवाओं को आम तौर पर सुरक्षित माना जाता है, जबकि श्रेणी डी और एक्स की दवाओं को प्रतिबंधित माना जाता है और उनका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। रेटिनॉल श्रेणी डीएक्स में आता है, जो इसे गर्भवती महिलाओं के लिए असुरक्षित बनाता है।
वरिष्ठ स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ. संजय गुप्ते ने वर्गीकरण प्रणाली के महत्व पर जोर दिया। उन्होंने कहा, “श्रेणी ए और बी की दवाओं के बारे में व्यापक अध्ययन किए गए हैं, जिनसे पता चलता है कि वे बच्चे को नुकसान नहीं पहुँचाती हैं या जन्म दोष पैदा नहीं करती हैं। गर्भवती माताओं और उनके परिवारों के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि सुरक्षित विकल्प उपलब्ध हैं।”
विनीता की परेशानी से बचा जा सकता था अगर मुंहासों के लिए वैकल्पिक उपचार का इस्तेमाल किया जाता। कई सुरक्षित विकल्प उपलब्ध थे, जिससे वह अपनी त्वचा की स्थिति को नियंत्रित कर सकती थी और अपनी गर्भावस्था को जोखिम में नहीं डाल सकती थी।
गुप्ते ने कहा, “गर्भावस्था के आठ सप्ताह तक का समय बहुत महत्वपूर्ण होता है। इस समय बच्चे के अंग बन रहे होते हैं और किसी भी हानिकारक दवा के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इस दौरान सख्त निगरानी और सोच-समझकर निर्णय लेना बहुत ज़रूरी है।”
सभी डॉक्टरों को किसी भी महिला को ओवुलेशन के बाद की अवस्था में दवाइयां लिखते समय सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि वह अनजाने में भी गर्भवती हो सकती है।
उन्होंने कहा, “डॉक्टरों को महिला मरीजों से ऐसी संभावना के बारे में पूछना चाहिए। कुछ सामान्य दवाओं के प्रतिकूल प्रभावों के अलावा, गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे का अधिक संपर्क भी हानिकारक हो सकता है।”
एक चिंताजनक प्रवृत्ति यह थी कि अगर किसी महिला को संक्रमण के कारण एंटीबायोटिक्स लेनी पड़ती थी तो महिलाएं और परिवार गर्भपात का विकल्प चुनते थे। वरिष्ठ चिकित्सक डॉ. नरेंद्र जावड़ेकर ने कहा, “यह डर निराधार है। हालांकि, यह कार्रवाई बड़े पैमाने पर की जाती है क्योंकि लोगों को डर है कि एंटीबायोटिक्स भ्रूण के स्वास्थ्य को खतरे में डाल देंगे। सार्वजनिक शिक्षा महत्वपूर्ण है।”
गुप्ते ने कहा, “श्रेणी ए और बी की दवाएँ पूरी तरह सुरक्षित हैं, अध्ययनों से साबित हुआ है कि इनसे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है। इन दवाओं के प्रभाव के डर से गर्भावस्था को समाप्त करना अनावश्यक है।”
संदेश स्पष्ट था: हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को अपनी गर्भावस्था के इरादे बताएं और सुनिश्चित करें कि आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ को आपके द्वारा ली जा रही सभी दवाओं के बारे में पता हो। विशेषज्ञों ने कहा कि यह सरल कदम दिल टूटने से बचा सकता है और माँ और बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा कर सकता है।
