नई दिल्ली: स्वास्थ्य, परिवार कल्याण और चिकित्सा शिक्षा मंत्रालय ने 11 पुराने संस्थानों और नए बनने वाले संस्थानों सहित सभी सरकारी सामान्य अस्पतालों द्वारा स्वास्थ्य सेवाओं के रखरखाव, कामकाज और वितरण में बदलाव लाने के लिए एक व्यापक रणनीति तैयार की है।
इस रणनीति का उद्देश्य इन संस्थानों में प्रतिदिन बड़ी संख्या में आने वाले मरीजों और आगंतुकों के अनुभव और धारणा को बदलना है।
अल्प, मध्यम और दीर्घ अवधि में की जाने वाली कार्रवाई सहित यह रणनीति जीजीएच की मौजूदा स्थिति पर सामान्य फीडबैक, मीडिया रिपोर्टों और पिछले दो महीनों के दौरान स्वास्थ्य मंत्री सत्य कुमार यादव के विभिन्न अस्पतालों के दौरे के आधार पर विकसित की गई है।
स्वास्थ्य मंत्री के आदेश पर मंत्रालय ने 13 अगस्त को 15 सरकारी कॉलेजों और अस्पतालों के प्राचार्यों और अधीक्षकों की एक दिवसीय बैठक बुलाई है। बैठक में विभिन्न मुद्दों और समस्याओं पर सात घंटे से अधिक समय तक चर्चा की गई, जिसके बाद बदलाव लाने के लिए अलग-अलग समय में उठाए जाने वाले कदमों पर निर्णय लिया गया।
सरकारी सामान्य अस्पतालों (जीजीएच) के बारे में सकारात्मक प्रथम प्रभाव सृजित करने के लिए, शौचालयों, मूत्रालयों आदि के पर्याप्त प्रावधान और रखरखाव तथा जैव-चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन के साथ अस्पताल परिसर की उचित सफाई और रखरखाव के माध्यम से साफ-सुथरा वातावरण सुनिश्चित किया जाना चाहिए।
मरीजों/परिचारकों को परिसर में विभिन्न सुविधाओं/भवनों तक मार्गदर्शन करने के लिए उचित संकेत बोर्ड सुनिश्चित किए जाने चाहिए ताकि वे विशाल परिसर में भटकाव महसूस न करें;
इस अंतर को पाटने के लिए स्ट्रेचर, व्हीलचेयर, महाप्रस्थानम वाहनों आदि की मांग और उपलब्धता का ऑडिट किया जाएगा।
पुरुष नर्सिंग अर्दली (एमएनओएस), महिला नर्सिंग अर्दली (एफएनओ), लैब और अन्य तकनीशियनों जैसे महत्वपूर्ण क्षेत्रों में जनशक्ति की कमी का आकलन किया जाएगा और उन्हें भरने के लिए कार्रवाई शुरू की जाएगी;
मरीजों/परिचारकों का उचित ढंग से स्वागत करने तथा सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए आवश्यक मार्गदर्शन और सहायता प्रदान करने के लिए फ्रंट डेस्क/रिसेप्शन सेवाओं को मजबूत किया जाएगा;
अधिक ओपी काउंटर खोलने, नर्सिंग प्रशिक्षुओं, डाटा एंट्री ऑपरेटरों को शामिल करने जैसे आवश्यक उपाय करके अस्पतालों में मरीज के पहुंचने के आधे घंटे के भीतर ओपी पंजीकरण सुनिश्चित करके बाह्य रोगी (ओपी) सेवाओं को परेशानी मुक्त बनाया जाना है;
ओ.पी. परामर्श कक्ष के पास ही निदान परीक्षणों के लिए रक्त और अन्य नमूने एकत्र करने के लिए एक विशेष कक्ष निर्धारित किया जाएगा, ताकि मरीज प्रतिदिन दोपहर 2 बजे नमूने दे सकें और निदान रिपोर्ट भी प्राप्त कर सकें। निदान रिपोर्ट मरीज/परिचारिका के पंजीकृत मोबाइल नंबर पर भेजने की व्यवस्था की जाएगी।
प्रत्येक डॉक्टर द्वारा प्रतिदिन की जाने वाली ओपी सेवाओं की निगरानी की जाएगी और मानदंडों के आधार पर उनका मूल्यांकन किया जाएगा।
वरिष्ठ/विशेषज्ञ चिकित्सक अनिवार्य रूप से ऑपरेशन ड्यूटी में उपस्थित रहेंगे और यह प्रभावी निगरानी के माध्यम से सुनिश्चित किया जाना चाहिए।
सायंकालीन ऑपरेशन सेवाएं 2.00 से 4.00 बजे तक प्रदान की जाएंगी, ताकि मरीजों को उसी दिन उचित चिकित्सा मार्गदर्शन/पर्चा उपलब्ध कराया जा सके, ताकि उन्हें अगले दिन या बाद में आने की आवश्यकता न पड़े।
विभिन्न डायग्नोस्टिक उपकरणों और मशीनों के कामकाज का उचित ऑडिट और अभिकर्मकों की उपलब्धता सुनिश्चित की जाएगी ताकि मरीजों को बाहर से जांच करवाने की जरूरत न पड़े। एपीएमएसआईडीसी से आपूर्ति में समस्या होने पर अधीक्षक द्वारा स्थानीय स्तर पर अभिकर्मकों की खरीद के लिए विकेंद्रीकृत बजट और डॉ एनटीआर वैद्य सेवा रोगी देखभाल निधि का उपयोग किया जाएगा।
जब किसी मरीज को बाहर से परीक्षण कराने के लिए रेफर किया जाता है, तो इसका कारण भी बताया जाना चाहिए ताकि सभी संबंधित उपकरणों की कार्यप्रणाली/अभिकर्मकों की उपलब्धता की उचित जांच सुनिश्चित की जा सके;
फीडबैक/शिकायत निवारण तंत्र के अभाव के संदर्भ में, आवश्यक सुधारात्मक हस्तक्षेप को सक्षम करने के लिए ओपी और आईपी (इन-पेशेंट) सेवाओं दोनों पर रोगियों/परिचारकों से फीडबैक लेने के लिए आवश्यक उपाय किए जाने चाहिए।
कलेक्टरों से कहा जाएगा कि वे मरीजों/परिचारकों से यादृच्छिक फीडबैक लेने के लिए स्थानीय एनएसएस/एनसीसी छात्रों और प्रबंधन संस्थानों के छात्रों को शामिल करें।
ऐसी प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण स्थानों पर ताला लगाकर शिकायत पेटी रखी जाएगी। इन पेटियों को प्रिंसिपल/अधीक्षक द्वारा खोला जाएगा और सभी शिकायतों या सुझावों पर कार्रवाई की जाएगी।
ओपी सेवाओं से परे मरीजों/परिचारकों तथा आगंतुकों को केवल निर्दिष्ट स्थानों तक ही पहुंचने की अनुमति देने के लिए आवश्यक उपाय किए जाएंगे;
रिश्वत/भ्रष्टाचार के खिलाफ अस्पताल परिसर में प्रभावी संदेश प्रसारित किया जाना चाहिए तथा मरीजों/परिचारकों को '104' पर कॉल करके इसके खिलाफ शिकायत करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए तथा रिश्वत लेने वालों के खिलाफ त्वरित और प्रभावी कार्रवाई करके रिश्वत की इस बुराई पर रोक लगाई जानी चाहिए;
“108” सेवा कर्मियों और आपातकालीन चिकित्सकों की टीम के बीच प्रभावी समन्वय सुनिश्चित किया जाना चाहिए, ताकि लाए जाने वाले रोगी की स्थिति के बारे में पहले से जानकारी मिल सके, ताकि संबंधित चिकित्सक आवश्यक देखभाल के लिए तैयार रहें।
नियमित जांच और निगरानी के माध्यम से निर्धारित घंटों के दौरान डॉक्टरों और अन्य सभी सहायक कर्मचारियों की उपस्थिति सुनिश्चित की जानी चाहिए। डॉक्टरों और अन्य संबंधित लोगों के प्रदर्शन की सख्ती से निगरानी, मूल्यांकन और विश्लेषण किया जाना चाहिए, इसके लिए इस संबंध में विकसित विभिन्न 'ऐप्स' जैसे ई-हॉस्पिटल डैश बोर्ड और विभिन्न अन्य मॉड्यूल का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाना चाहिए; तथा
प्रत्येक जीजीएच/सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल को नियमित आधार पर मीडिया के माध्यम से लोगों तक उक्त अवधि के दौरान की गई ओपी सेवाओं, आईपी सेवाओं, कठिन और अन्य प्रमुख सर्जरी/सेवाओं के विवरण की जानकारी पहुंचानी चाहिए।
विभिन्न नैदानिक उपकरणों और मशीनों तथा एक्स-रे मशीन, सीटी स्कैन, एमआरआई प्रणाली, वेंटिलेटर, अल्ट्रासाउंड प्रणाली जैसी अन्य सुविधाओं का पर्याप्त प्रावधान सुनिश्चित करना;
डॉक्टरों, पैरामेडिकल स्टाफ और विभिन्न प्रकार के तकनीशियनों, एमएनओएस/एफएनओ आदि के महत्वपूर्ण पदों को भरना;
संक्रमण से बचने के लिए एयर कंडीशनिंग प्रणाली का पुनरुद्धार करना तथा ऑपरेशन थियेटरों का प्रभावी रूप से रोगाणुनाशन सुनिश्चित करना।
ओ.पी. और आई.पी. स्थानों पर वीडियो क्लिप चलाकर और डॉक्टरों द्वारा बातचीत के माध्यम से प्रभावी स्वास्थ्य देखभाल शिक्षा संदेश प्रदान करना;
प्रेरणादायक संदेशों के माध्यम से नर्सिंग और अन्य सहायक कर्मचारियों के लाभ के लिए प्रेरणात्मक सत्रों की व्यवस्था करना, तथा कौशल उन्नयन के लिए नियमित प्रशिक्षण कार्यक्रम आयोजित करना।
सभी सरकारी सामान्य अस्पतालों को चिन्हित मापदंडों के संबंध में उनके प्रदर्शन के आधार पर रेटिंग दी जाएगी, ताकि प्रतिस्पर्धा की स्वस्थ भावना को बढ़ावा दिया जा सके।
स्वास्थ्य सेवा वितरण और अधीक्षकों के प्रदर्शन का मूल्यांकन और आकलन भी
सभी जीजीएच में कार्डियोलॉजी, कार्डियो-थोरेसिक सर्जरी, नेफ्रोलॉजी, न्यूरोसर्जरी, यूरोलॉजी, गैस्ट्रो-एंटरोलॉजी, एंडोक्राइनोलॉजी, रेडिएशन ऑन्कोलॉजी, रेडियो थेरेपी और सर्जिकल ऑन्कोलॉजी आदि के माध्यम से कैंसर देखभाल जैसी सभी सुपर स्पेशियलिटी सेवाएं सुनिश्चित करना।
डॉक्टरों को प्रभावी डिजिटल लाइब्रेरी सेवा उपलब्ध कराना तथा विशेष रूप से नए शिक्षण अस्पतालों में आवश्यक बुनियादी ढांचे का विकास करना।
उपरोक्त मुख्य कार्य बिंदुओं और लिए गए अन्य निर्णयों को अनुपालन के लिए अधीक्षकों और प्रधानाचार्यों को सूचित किया जाएगा तथा उनसे संबंधित प्रगति की नियमित रिपोर्टिंग की जाएगी।
द्वितीयक स्वास्थ्य देखभाल अस्पतालों (सामुदायिक स्वास्थ्य केन्द्र, जिला अस्पताल और क्षेत्रीय अस्पताल) तथा प्राथमिक स्वास्थ्य केन्द्रों के संबंध में अनुपालन हेतु इसी प्रकार के उपयुक्त दिशानिर्देश उपलब्ध कराए जाएंगे।
