वाशिंगटन: सिनसिनाटी विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं के एक समूह ने विकिरण चिकित्सा की प्रभावकारिता को बढ़ाने और मस्तिष्क में मेटास्टेसिस करने वाले फेफड़ों के कैंसर वाले रोगियों के पूर्वानुमान को बढ़ाने के लिए एक संभावित उपन्यास दृष्टिकोण की खोज की है।
अनुसंधान, जिसका नेतृत्व मुख्य लेखक के रूप में पीएचडी देबंजन भट्टाचार्य ने किया था, हाल ही में कैंसर जर्नल में जारी किया गया था।
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में कैंसर से होने वाली लगभग पाँच मौतों में से एक का कारण फेफड़े का कैंसर है, जो इसे कैंसर से होने वाली मृत्यु का प्राथमिक कारण बनाता है। फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों में से लगभग 80 प्रतिशत से 85 प्रतिशत गैर-लघु कोशिका फेफड़ों का कैंसर (एनएससीएलसी) होते हैं, जो सबसे आम प्रकार की बीमारी है।
फेफड़ों के कैंसर के 40 प्रतिशत रोगियों में बीमारी के दौरान मस्तिष्क में मेटास्टेसिस विकसित हो जाता है, और ये रोगी निदान के बाद औसतन आठ से 10 महीने के बीच जीवित रहते हैं।
मस्तिष्क तक फैलने वाले फेफड़ों के कैंसर के लिए देखभाल उपचार के वर्तमान मानक में सर्जिकल रिसेक्शन और स्टीरियोटैक्टिक मस्तिष्क रेडियोसर्जरी शामिल है, और 10 से अधिक मेटास्टेटिक मस्तिष्क घावों वाले रोगियों में संपूर्ण मस्तिष्क विकिरण मानक है।
यूसी के कॉलेज ऑफ मेडिसिन में न्यूरोलॉजी और रिहैबिलिटेशन मेडिसिन विभाग में अनुसंधान प्रशिक्षक भट्टाचार्य ने कहा, “फेफड़े के कैंसर मस्तिष्क मेटास्टेसिस आमतौर पर लाइलाज है, और पूरे मस्तिष्क विकिरण उपचार उपशामक है, क्योंकि विकिरण विषाक्तता के कारण चिकित्सा को सीमित करता है।” “फेफड़े के कैंसर से मस्तिष्क मेटास्टेस का इलाज करते समय संभावित दुष्प्रभावों को प्रबंधित करना और विकिरण के प्रतिरोध पर काबू पाना प्रमुख चुनौतियां हैं। यह नए उपचारों के महत्व पर प्रकाश डालता है जो कम विषाक्त हैं और विकिरण चिकित्सा की प्रभावकारिता में सुधार कर सकते हैं, कम महंगे हैं, और गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं रोगियों में जीवन का।”
यूसी में भट्टाचार्य और उनके सहयोगियों ने एएम-101 पर ध्यान केंद्रित किया, जो बेंजोडायजेपाइन दवाओं के वर्ग में एक सिंथेटिक एनालॉग है, जिसे सबसे पहले विस्कॉन्सिन-मिल्वौकी विश्वविद्यालय के औषधीय रसायनज्ञ जेम्स कुक द्वारा विकसित किया गया था। इस अध्ययन से पहले, गैर-छोटी कोशिका फेफड़ों के कैंसर में एएम-101 का प्रभाव अज्ञात था।
भट्टाचार्य ने कहा, एनएससीएलसी में मस्तिष्क मेटास्टेस के संदर्भ में एएम-101 एक विशेष रूप से उपयोगी दवा है, क्योंकि बेंजोडायजेपाइन को रक्त-मस्तिष्क बाधा से गुजरने में सक्षम माना जाता है जो मस्तिष्क को संभावित हानिकारक आक्रमणकारियों से बचाता है जो कुछ दवाओं को भी अवरुद्ध कर सकता है। मस्तिष्क में अपने लक्ष्य तक पहुँचना।
टीम को एनएससीएलसी कोशिकाओं और फेफड़ों के कैंसर मस्तिष्क मेटास्टेटिक कोशिकाओं में स्थित एएम-101 सक्रिय जीएबीए (ए) रिसेप्टर्स मिले। यह सक्रियण ऑटोफैगी की “स्व-भोजन” प्रक्रिया को ट्रिगर करता है जहां कोशिका अवांछित सेलुलर भागों को पुन: चक्रित और क्षीण करती है।
विशेष रूप से, अध्ययन से पता चला है कि GABA (A) रिसेप्टर्स को सक्रिय करने से GABARAP और Nix (एक ऑटोफैगी रिसेप्टर) की अभिव्यक्ति और क्लस्टरिंग बढ़ जाती है, जो फेफड़ों के कैंसर कोशिकाओं में ऑटोफैगी प्रक्रिया को बढ़ावा देती है। ऑटोफैगी की यह उन्नत “स्व-भोजन” प्रक्रिया फेफड़ों के कैंसर कोशिकाओं को विकिरण उपचार के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती है।
फेफड़ों के कैंसर मस्तिष्क मेटास्टेस के पशु मॉडल का उपयोग करते हुए, टीम ने पाया कि एएम-101 विकिरण उपचार को अधिक प्रभावी बनाता है और जीवित रहने में काफी सुधार करता है। इसके अतिरिक्त, यह पाया गया कि दवा प्राथमिक एनएससीएलसी कोशिकाओं और मस्तिष्क मेटास्टेसिस के विकास को धीमा कर देती है।
भट्टाचार्य ने कहा कि विकिरण को अधिक प्रभावी बनाने के अलावा, विकिरण उपचार में एएम-101 को जोड़ने से विकिरण की खुराक कम हो सकती है, जिससे रोगियों के लिए दुष्प्रभाव और विषाक्तता कम हो सकती है। टीम अब चरण 1 क्लिनिकल परीक्षण शुरू करने की दिशा में काम कर रही है, जिसमें फेफड़ों के भीतर फेफड़ों के कैंसर और मस्तिष्क तक फैल चुके फेफड़ों के कैंसर दोनों में एएम-101 और विकिरण के संयोजन का परीक्षण किया जा रहा है।
भट्टाचार्य ने यह शोध पूर्व यूसी शोधकर्ताओं सोमा सेनगुप्ता और डैनियल पोमेरेन्ज़ क्रुमेल की प्रयोगशाला में काम करते हुए शुरू किया, जो अब चैपल हिल में उत्तरी कैरोलिना विश्वविद्यालय में हैं। भट्टाचार्य यूसी के भीतर और संयुक्त राज्य अमेरिका में कई शैक्षणिक अनुसंधान संस्थानों में अपने मार्गदर्शन और अन्य विशेषज्ञों के साथ सहयोग को श्रेय देते हैं।
भट्टाचार्य साझा विश्वविद्यालय अनुसंधान संसाधनों की भूमिका पर भी जोर देते हैं जिससे अध्ययन को आगे बढ़ने में मदद मिली। उन्होंने यह काम अपने पिता को समर्पित किया, जिनकी 2021 में मृत्यु हो गई जब वह शोध के शुरुआती चरण में थे।
“संपूर्ण कार्य, संशोधन प्रयोगों के साथ, सिनसिनाटी विश्वविद्यालय में किया गया था, और यह कई टीमों के बीच मजबूत सहयोगात्मक प्रयास को दर्शाता है। मैं इस अध्ययन को पूरा करने में समग्र समर्थन के लिए न्यूरोलॉजी और पुनर्वास चिकित्सा विभाग का आभारी हूं। ” उसने कहा। “मेरे पिता के निधन ने मुझे इस परियोजना को पूरा करने के लिए और अधिक मेहनत करने के लिए प्रेरित किया, क्योंकि वह मेरे शोध के बारे में जानते थे और मुझे सफल होते देखना चाहते थे।” (एएनआई)
