मुंबई: हम साफ-साफ स्वीकार करते हैं कि कोविड-19 महामारी के काले दिनों को कोई भी याद नहीं करना चाहता। इस आपदा की मानसिक थकान और “आगे बढ़ने” की जल्दबाजी तो अपेक्षित ही है।
क्या सुरक्षा व्यवस्था को हटाया जा सकता है? इसकी हमें भारी कीमत चुकानी पड़ सकती है। कोविड-19 पहले से सूचित नहीं किया गया था। वायरस – SARS-CoV2 जिसने अभूतपूर्व तबाही मचाई या कोई और – खत्म नहीं होने वाला है।
यह आश्चर्यजनक लग सकता है, लेकिन कोविड-19 अभी भी हर हफ्ते 1700 लोगों की जान ले रहा है। “वक्र को समतल करने” का कोई भी पूर्वानुमान सही नहीं रहा है। नए स्ट्रेन से लड़ने के लिए वैक्सीन, बहुत बार दी जाती हैं, लेकिन नए स्ट्रेन कभी-कभी अपने सबसे भयंकर रूप में और कभी-कभी कमज़ोर रूप में फिर से उभर आते हैं। कोई भी दवा अभी भी कोविड-19 के खिलाफ़ पूर्ण इलाज का दावा नहीं कर सकती है।
क्या अन्य वायरस भी कम घातक हैं?
एमपॉक्स एक नवीनतम प्रकोप है जिससे दुनिया जूझ रही है। कोविड-19 की वही कहानी फिर से दोहराई गई – अमीर देश अपने टीकों के भंडार में से कुछ को कांगो जैसे अफ्रीकी देशों को देने के लिए अनिच्छुक हैं जो गहरे संकट में हैं।
अच्छी बात यह है कि हालांकि एमपॉक्स का संक्रमण कई देशों में देखा जा रहा है, लेकिन इसका ताजा प्रकोप अब तक भारत में नहीं फैला है। वह भी तब, जब नया क्लेड अपने पिछले वैरिएंट से ज़्यादा संक्रामक है।
लेकिन अन्य वायरस अधिक घातक रूप में सामने आ रहे हैं।
हाल ही में एक आपदा आई है, चांदीपुरा वायरस संक्रमण (CHPV), जो एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम (AES) के छिटपुट मामलों का कारण बनता है, जो ज़्यादातर तेज़ बुखार, शरीर में दर्द, मांसपेशियों में दर्द और मतली के रूप में प्रकट होता है। इसका ख़तरा ज़्यादातर 15 साल से कम उम्र के बच्चों को होता है। गुजरात में जिलों में सबसे ज़्यादा मामले सामने आए हैं, जबकि राजस्थान, मध्य प्रदेश और महाराष्ट्र से कुछ छिटपुट रिपोर्टें सामने आई हैं।
ये संकेत कम से कम चिंताजनक तो हैं ही।
पिछले महीने, WHO ने कहा कि जून से अगस्त के मध्य तक भारत में एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम के 245 मामले सामने आए, जिनमें 82 मौतें शामिल हैं। इसका मतलब है कि मृत्यु दर का उच्च अनुपात 33 प्रतिशत है। इनमें से 64 मामले चांदीपुरा वायरस के थे।
चांदीपुरा वायरस (इसका नाम महाराष्ट्र के एक छोटे से गांव से लिया गया है, जहां दशकों पहले इसकी पहली रिपोर्ट आई थी) भारत के लिए नया नहीं है। यह स्थानिक है और फिर भी इससे निपटने के कोई स्पष्ट तरीके नहीं हैं। गहन देखभाल तक समय रहते पहुंच से ही जीवित रहने की संभावना बढ़ सकती है। डब्ल्यूएचओ का कहना है कि सीएचपीवी संक्रमण से मृत्यु दर उच्च (56 प्रतिशत से 75 प्रतिशत) है, और इसका कोई विशिष्ट उपचार या टीका उपलब्ध नहीं है। चांदीपुरा वायरस संक्रमण नियमित रूप से मानसून के मौसम में रिपोर्ट किया जाता है और यह सैंडफ्लाई, मच्छरों और टिक्स के माध्यम से फैलता है। जैसे-जैसे बारिश कम होगी, मामलों में गिरावट का रुझान दिखाई दे सकता है।
क्या प्रकृति की दया पर निर्भर रहने या पूरी तरह से प्रतिक्रियात्मक रुख अपनाने से बेहतर कोई उपाय है जिससे बारहमासी संकट से निपटा जा सके? जाने-माने जीनोमिक वैज्ञानिक विनोद स्कारिया कहते हैं कि भारत को अपने वायरस निगरानी तंत्र को तत्काल बढ़ाने की जरूरत है। सोशल मीडिया एक्स पर वे कहते हैं, “हमें यह भी नहीं पता कि बीमारी कितनी व्यापक है और अगले प्रकोप को कैसे रोका जाए।”
चांदीपुरा एकमात्र ऐसा वायरस नहीं है जो भारत में महामारी से निपटने की तैयारी की कमी को दर्शाता है। पिछले महीने, निपाह ने केरल को फिर से परेशान कर दिया, जब एक किशोर की मौत हो गई। चमगादड़ से फैलने वाली, जूनोटिक बीमारी, निपाह के मामले में मृत्यु दर 75 प्रतिशत है, जिसका मतलब है कि मौतें भी अधिक होंगी।
देश के विभिन्न भागों में वायरस के हमले को देखते हुए कुछ पहल की जा रही हैं। 3 सितंबर को स्वास्थ्य मंत्रालय की ओर से जारी विज्ञप्ति में कहा गया है कि राष्ट्रीय एक स्वास्थ्य मिशन के तहत पिछले महीने राजस्थान में एक राष्ट्रीय मॉक ड्रिल विषाणु युद्ध अभ्यास या वायरस युद्ध अभ्यास आयोजित किया गया था।
इस अभ्यास का उद्देश्य महामारी की तैयारियों का आकलन करना था और इस अभ्यास का उद्देश्य स्वास्थ्य सेवा विशेषज्ञों से युक्त राष्ट्रीय संयुक्त प्रकोप प्रतिक्रिया दल की तत्परता और प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करना था। इसमें कहा गया है, “वास्तविक दुनिया में प्रकोप का अनुकरण करने के लिए एक नकली जूनोटिक रोग प्रकोप परिदृश्य बनाया गया था।” कई हितधारकों के अभ्यास में दो प्रमुख घटकों को संबोधित किया गया। पहला, नकली प्रकोप के लिए जिम्मेदार वायरस की जांच और पहचान और दूसरा, मानव और पशु आबादी में बीमारी के प्रसार को नियंत्रित करने के लिए शुरू की गई कार्रवाई।
बयान में कहा गया है कि विष्णु युद्ध अभ्यास एक सफल अभ्यास था, जिसने जूनोटिक रोग प्रकोपों के प्रति भारत की तैयारी और प्रतिक्रिया को बढ़ाने के लिए भविष्य की रणनीतियों को सूचित करने के लिए बहुमूल्य अंतर्दृष्टि प्रदान की, तथा सभी प्रासंगिक क्षेत्रों में समन्वित और कुशल दृष्टिकोण को बढ़ावा दिया।
उम्मीद है कि यह आशावादी दृष्टिकोण जमीनी स्तर पर भी उतनी ही मज़बूत कार्रवाई में देखा जाएगा। एक और सकारात्मक शुरुआत जीनोम अनुक्रमण कार्यक्रम को मज़बूत करने से हो सकती है जो कोविड-19 महामारी के चरम पर उच्च प्राथमिकता पर था लेकिन कमज़ोर पड़ गया।
कौन जानता है कि कहीं कोई वायरस उत्परिवर्तित हो रहा हो? वे ग्रह पर मनुष्यों के विकसित होने से 3.5 अरब साल पहले से मौजूद थे। वे हमारे बाद भी मौजूद रहेंगे। महामारी की तैयारी कोई विकल्प नहीं है, यह एक अनिवार्यता है। बेहतर होगा कि हम इसे न भूलें।
